Esteettinen hammashoito
Terve suu ja kaunis hymy tukevat sekä hyvinvointia että itsevarmuutta. Esteettinen hammashoito voi tarkoittaa pieniä parannuksia, kuten hampaiden valkaisua tai vanhan muovipaikan kiillotusta tai vaihtoa, mutta tarvittaessa myös laajempia hoitoja – esimerkiksi keraamisia laminaatteja tai kruunuja, implanttihoitoa tai oikomishoitoa. Kyseeseen voi myös tulla näiden yhdistelmä.
Hoito suunnitellaan aina yksilöllisesti sinun toiveiden ja suun terveydentilan perusteella. Tavoiteltu lopputulos visualisoidaan ennen hoitoon ryhtymistä, jotta kokonaisuus vastaa odotuksia sekä esteettisesti että toiminnallisesti.
Kaikki hoidot alkavat aina keskustelulla, huolellisella tutkimuksella, valokuvauksella ja hampaiston skannauksella (kuvassa), joiden avulla hoitosuunnitelma tehdään tarkasti ja yksilöllisesti.
Mitä esteettinen hammashoito sisältää?
Esteettinen hammashoito voi olla suoraviivaista, jos kyseeseen tulee esimerkiksi valkaisu tai vanhan paikan uusiminen. Hoito on aina laajempaa ja vaatii huolellisempaa suunnittelua, kun tarvitaan keraamisia ratkaisuja, implanttihoitoa tai/ja oikomishoitoa.
Laminaatissa hampaan etupinta hiotaan ohuesti liimattavaa keraamista kuorta varten. Joissain tilanteissa voidaan käyttää myös paikkamuovia vaihtoehtoisena materiaalina, erityisesti jos hampaat ovat lähes koskemattomat. Kruunussa taas koko hammas muotoillaan pilariksi, jonka päälle kiinnitetään kestävä ja hammasta vahvistava rakenne. Keraamisia kruunuja tehdessä estetiikan parantamisen lisäksi tavoitteena on lähtökohtaisesti aina myös hampaiden vahvistaminen. Tämä voi olla myös ensijainen syy hoitoon ryhtymiseen.
Alla on ennen–jälkeen-kuvat hoidosta, jossa potilas toivoi yläetuhampaiden muodon parantamista ja vaaleampaa sävyä. Kaksi hampaista oli juurihoidettuja ja värjääntyneitä, ja kaikissa hampaissa oli paikkoja. Hoito toteutettiin yhdistämällä keraamisia kruunuja ja laminaatteja. Hoidon jälkeiset kuvat on otettu kaksi vuotta hoidon valmistumisen jälkeen.
Alla on ennen-jälkeen-kuvat hoidosta, jossa vahvistettiin laajasti paikattuja neljää keskimmäistä yläetuhammasta ja samalla parannettiin estetiikkaa – säilyttäen kuitenkin mahdollisimman luonnollinen ulkonäkö hymyillessä. Hoito toteutettiin tekemällä keraamiset kruunut kyseisiin hampaisiin.
Esteettisen hoidon vaiheet
Hoito alkaa Mikon kanssa käytävällä keskustelulla toiveistasi ja hoidon tavoitteista. Jos kyseessä on yksinkertainen paikan hionta, uusiminen tai hampaiden valkaisu, hoito etenee varsin suoraviivaisesti. Mikäli taas tarvitaan hampaiden vahvistamista ja keraamisia rakenteita, implanttihoitoa tai oikomishoitoa, tehdään tässä vaiheessa tarvittavat tutkimukset ja digitaaliset jäljennökset. Niiden avulla voidaan suunnitella ja visualisoida lopputulos ennen varsinaisiin toimenpiteisiin ryhtymistä. Esteettisen alueen työt vaativat useamman käynnin. Jos hoitoon sisältyy implantti- tai oikomishoito, sen kesto ja vaiheet voivat poiketa merkittävästi alla esitetyistä tyypillisistä vaiheista. Tässä esimerkissä kuvataan hoitoa, jossa tehdään pelkästään hampaaseen kiinnitettäviä keraamisia kruunuja tai laminaatteja.
1. Tutkimuskäynti: Keskustellaan toiveistasi ja tavoitteistasi, tutkitaan suu ja hampaat sekä otetaan valokuvat ja digitaaliset jäljennökset hampaistosta.
Kerätty data toimitetaan hammasteknikolle, joka tekee mallivahauksen – vahan avulla rakennetaan mallille suunniteltu hampaiden muoto nykyisten hampaiden päälle.
2. Koeversio: Mallivahauksen pohjalta valmistetaan muotilla koeversio, jossa väliaikaisesta muovimateriaalista tehdään hampaiden päälle liimaamatta “vedos” tavoiteltavasta lopputuloksesta. Tässä vaiheessa suunnitelmaa voidaan vielä muuttaa merkittävästikin, ennen kuin ryhdytään varsinaisiin toimenpiteisiin.
3. Hiontakäynti: Tällä käynnillä hampaat hiotaan suunnitelman mukaisia kruunuja tai/ja laminaatteja varten. Lopuksi rakennetaan väliaikaiset kruunut mallivahauksesta tehdyllä muotilla, jolloin ne muistuttavat muodoltaan tavoiteltavaa lopputulosta. Tarvittaessa niiden avulla voidaan testata esteettisyyttä ja toiminnallisuutta pidemmänkin aikaa ennen lopullisten rakenteiden valmistusta. Muutoksia suunnitelmaan voidaan tehdä tarpeen mukaan.
4. Sovituskäynti: Valmiit keraamiset rakenteet sovitetaan hampaille ja arvioidaan, onko saavutettu haluttu estettiikka ja toiminnallisuus. Jos viimeistelyä tarvitaan, rakenteet kuvataan ja lähetetään takaisin hammasteknikolle hienosäätöä varten.
5. Kiinnityskäynti: Viimeistellyt keraamiset rakenteet sovitetaan paikoilleen. Kun ulkonäkö ja purenta ovat hyväksyttävät, ne kiinnitetään muovisementillä pysyvästi.
6. Kontrollikäynti: Tässä vaiheessa tarkastetaan purenta, varmistetaan ettei sementtiä ole jäänyt ylimääriä ja otetaan lopulliset valokuvat lopputuloksen dokumentoimiseksi.
Huomioitavaa: Koko hoitoprosessin ajan sinulla on väliaikaiset rakenteet hampaissa – et siis joudu olemaan ilman hampaita missään vaiheessa.
Kuvassa on hammasteknikon tekemä mallivedos sekä muotteja, joita hyödynnetään koeversion valmistuksessa, hampaiden hiontasyvyyden arvioinnissa ja väliaikaisten hampaiden tekemisessä.
Milloin oikominen yhdistetään hoitoon?
Jos hampaistossa on ahtautta, virheasentoja tai haittaava purentavirhe, voidaan esteettiseen hoitoon yhdistää myös oikomishoito. Tällöin hampaiden hiontatarve keraamisille kruunuille tai laminaateille voi olla vähäisempää. Joskus pelkkä oikomishoito voi riittää, jolloin hampaisiin ei tarvitse kajota lainkaan. Tämä on erityisen hyvä vaihtoehto, jos hampaat ovat koskemattomat. Oikomishoidon mahdollisuudet arvioidaan aina tutkimuskäynnillä. Oikomishoidon toteuttaa tiimistämme oikomishoidon erikoishammaslääkäri.
Toimenpidevideot
Trauman jälkeinen lähtötilanne, hionta ja jäljentäminenTervetuloa Mikon vastaanotolle!
Voit tutustua Mikkoon tästä. Jos jokin mietityttää tai sinulle herää kysymyksiä, voit olla yhteydessä jo etukäteen: mikko.nyman@oral.fi